今天,公文素材庫的小編為大家整理了一篇關(guān)于《基層反映:關(guān)于推進我區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)的建議》范文,供大家在撰寫基層反映、社情民意或問題轉(zhuǎn)報時參考使用!正文如下:
近年來,在區(qū)委、區(qū)政府的重視和支持下,我區(qū)養(yǎng)老事業(yè)得到了較快發(fā)展,老年人的經(jīng)濟供養(yǎng)和社會保障得到了較大改善。但“十二五”期間,我區(qū)老年人口快速增長,人口老齡化程度日益加劇,總體呈現(xiàn)出以下特點:一是老齡化比例逐年提高,柯橋區(qū)60周歲及以上老年人口從201*年底的11.36萬人增加到201*年底的14.58萬人;老齡化比例從17.88%上升到22.30%。二是高齡老人持續(xù)增加。全區(qū)80周歲及以上老年人口20958人,比201*年底增加4778人,年均增加近千人,占老年人口總數(shù)的14.38%,同比上升0.16個百分點。三是純老、失能、獨居老人問題凸現(xiàn)。201*年底,全區(qū)共有純老年人家庭人口19260人,占老年人口的13.21%。全區(qū)失能半失能老年人6607人,占老年人口4.53%,其中失能老年人2153人,半失能老年人4454人。全區(qū)共有獨居老人12612人,占老年人口8.65%,其中80周歲及以上的獨居老人4391人。日益增長的養(yǎng)老服務需求與相對有限的供給之間矛盾日漸突出,老齡事業(yè)仍顯滯后,尤其是老年醫(yī)療養(yǎng)老服務總的滿足率僅為15.9%,醫(yī)養(yǎng)分離問題日益成為制約我區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的“短板”。
一、存在問題
我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),尤其是醫(yī)療養(yǎng)老在整體規(guī)劃、功能設(shè)計、行業(yè)管理、以及社會化、職業(yè)化和產(chǎn)業(yè)化等諸多方面還很薄弱,導致“醫(yī)養(yǎng)分離”現(xiàn)象普遍,主要體現(xiàn)在以下四個方面:
(一)“養(yǎng)而缺醫(yī)”。在功能審計層面養(yǎng)老機構(gòu)大都采用“醫(yī)養(yǎng)分離“的照料模式,或缺乏醫(yī)療功能或不具備醫(yī)療資質(zhì),不能滿足老年人對醫(yī)療的基本需求。對醫(yī)療機構(gòu)而言,全區(qū)除平水鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年4月份進行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點外,沒有其它醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合業(yè)務,究其原因是現(xiàn)有的醫(yī)療服務體系總體供給不足,一方面區(qū)級醫(yī)院忙于看病,無暇顧及醫(yī)療養(yǎng)老;另一方面很多基層醫(yī)療機構(gòu)受到政策、醫(yī)保等多種因素制約,寧可閑置醫(yī)療資源,也不愿開展醫(yī)療養(yǎng)老服務。
(二)“醫(yī)而缺人”。醫(yī)療養(yǎng)老缺乏專業(yè)人才。目前全區(qū)在養(yǎng)老機構(gòu)專職服務的醫(yī)生護士數(shù)量很少,有資質(zhì)的養(yǎng)老護理員緊缺,遠遠不能滿足需求。各類養(yǎng)老服務人員平均年齡較大、文化程度較低,幾乎沒有接受過專業(yè)的培訓,服務內(nèi)容也局限于家政類。
(三)“人而缺管”。在行業(yè)管理層面,醫(yī)療養(yǎng)老缺乏統(tǒng)一的社會管理和監(jiān)督機制。養(yǎng)老服務由民政部門主管,醫(yī)療服務由衛(wèi)生部門主管,而具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點的醫(yī)療養(yǎng)老服務則沒有明確的主管部門,民政、衛(wèi)生都可以管,也都可以不管。
(四)“管養(yǎng)缺行”。在產(chǎn)業(yè)化方面,醫(yī)療養(yǎng)老缺乏產(chǎn)業(yè)體系,醫(yī)療養(yǎng)老相關(guān)技術(shù)、產(chǎn)品、服務等在我區(qū)也相當薄弱,沒有形成規(guī)模和產(chǎn)業(yè)鏈,醫(yī)療養(yǎng)老距離產(chǎn)業(yè)化還很遠。
二、意見建議
推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務相結(jié)合,是應對人口老齡化的重要舉措,也是實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的必要條件!搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”作為社會養(yǎng)老的一種創(chuàng)新模式,將現(xiàn)代醫(yī)護技術(shù)與養(yǎng)老服務相結(jié)合,滿足了老年人群的需求,適應了老齡化社會的形勢,實現(xiàn)了養(yǎng)老模式的新突破,應該成為發(fā)展中國特色養(yǎng)老事業(yè)的必然選擇。同時也應清楚看到,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一項系統(tǒng)性工程,需要政府及有關(guān)部門結(jié)合實際情況,制定出高瞻遠矚的方案,其總設(shè)計思路按照“政府引領(lǐng)、整體規(guī)劃、各界參與、產(chǎn)業(yè)推進、互聯(lián)網(wǎng)借力”的原則,建立“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務體系。為此建議:
(一)落實相關(guān)政策,實現(xiàn)政府先導。201*年11月國辦印發(fā)了《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合指導意見的通知》,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作出了頂層設(shè)計和制度安排。為貫徹國辦發(fā)〔201*〕84號精神,我省出臺了《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的實施意見》!秾嵤┮庖姟窂哪繕艘蟆⒅攸c任務、保障措施、組織實施等13個方面提出具體意見和政策措施,其中就醫(yī)療機構(gòu)而言,要求開展老年就醫(yī)優(yōu)先優(yōu)惠服務和面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療服務,為老年人建立健康檔案,開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務,促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
1.支持民企參與醫(yī)養(yǎng)。改變政府包辦包管機制,加大對民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的扶持,鼓勵和吸引民間資本興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu),采取民辦公助的市場運作模式,一手抓扶持、一手抓規(guī)范。
2.健全醫(yī)療保險機制。對于養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu),符合相關(guān)條件的,可申請納入定點范圍,入住的參保老年人按規(guī)定享受相應待遇。完善醫(yī)保報銷制度,解決老年人異地就醫(yī)結(jié)算問題。使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有醫(yī)保作后盾。同時,鼓勵和引導商業(yè)保險公司開展相關(guān)業(yè)務。
3.加強行業(yè)規(guī)范監(jiān)督。進一步明確老齡委、民政部門、衛(wèi)生部門、街道辦事處與養(yǎng)老服務機構(gòu)、行業(yè)的權(quán)責,建立統(tǒng)一的社會養(yǎng)老服務組織、運行、管理和監(jiān)督機制。醫(yī)療養(yǎng)老的需求和就業(yè)空間,亟待政策激活和市場培育,積極推進互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)相結(jié)合的技術(shù)手段,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有技術(shù)助力,打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺,實現(xiàn)“智慧養(yǎng)老”。
(二)加強執(zhí)業(yè)培訓,保障專業(yè)人才。采取多種措施進行職業(yè)培訓,建立一支以專職人員為主體,兼職人員和志愿者為輔助的社會化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務隊伍,為社會化、職業(yè)化養(yǎng)老服務的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。教育、人力資源社會保障、民政部門要支持高等院校和中等職業(yè)學校增設(shè)養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)和課程,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的人才,鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作,同時開展繼續(xù)教育和遠程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合學歷教育,并依托院校和養(yǎng)老機構(gòu)建立實訓基地。制定老年服務職業(yè)資格標準,加強養(yǎng)老服務人員的職業(yè)培訓,養(yǎng)老服務人員必須取得相應的上崗資格后才能從業(yè)。
(三)采取具體措施,探索服務模式。結(jié)合我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)實際,探索可持續(xù)、可復制、可推廣的基層“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”健康服務新模式。
1.全科醫(yī)生居家醫(yī)養(yǎng)服務。目前全科醫(yī)生簽約服務工作正在我區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)全面推開,在簽約過程中,全科醫(yī)生可根據(jù)居家養(yǎng)老簽約對象的健康評估情況及實際需求,為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人提供上門巡診、社區(qū)護理、家庭病床等持續(xù)有效的個性化“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務。
2.社區(qū)醫(yī)院延伸醫(yī)養(yǎng)服務。積極鼓勵老齡化社區(qū)與基層醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合試水社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站)將社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心作為延伸服務點,協(xié)同開展健康隨訪、健康教育、保健咨詢和心理衛(wèi)生服務,讓老年人不出社區(qū)就能享受到專業(yè)的服務。有條件的二級以上綜合性醫(yī)院應當開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量,做好老年慢性病防治和康復護理。
3.養(yǎng)老機構(gòu)合作醫(yī)養(yǎng)服務。以各類養(yǎng)老、護理機構(gòu)為主體,將養(yǎng)老機構(gòu)作為“功能社區(qū)”,衛(wèi)生行政主管部門要支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療部門,由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)定期派醫(yī)務人員提供服務,探索“敬老院+”“衛(wèi)生院+”的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式。眾多民營養(yǎng)老院、托老所按照就近就便、互惠互利原則,與當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)開展多形式醫(yī)養(yǎng)合作服務。
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