201*年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃

201*年急診部醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃

為保證我科醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療

行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，提高病人滿意率為宗旨，進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使急診部的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，提高急診部的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計劃：一、建立急診質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組1、急診質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員

組長:劉江

副組長:徐耀芬何曉玲

組員:陳守茂王碧祥茍開文方英劉萬萍華開秀2、職責(zé)

（1）主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個體化方案，保證工作實(shí)效。

（2）結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個人。

（3）定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識。

（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。（5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。

二、按照《四川省中和醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》制定急診醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，管理小組成員定期開展急診質(zhì)量檢查。

（1）加強(qiáng)對120院前急救質(zhì)量的考核，認(rèn)真考核出診時間出診記錄。（2）定期檢查急診病歷、急診留觀病歷和院前急救病歷質(zhì)量。（3）進(jìn)一步細(xì)化其他有關(guān)急診質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

（4）急診質(zhì)量考核情況與績效掛鉤，科務(wù)會通報檢查情況，并按照科室考

核扣款標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理小組應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié)，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合，以應(yīng)用為主，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

（1）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及急診急救相關(guān)專業(yè)知識

（2）加強(qiáng)病歷和處方管理工作，嚴(yán)格要求病歷書寫質(zhì)量，處方合格率等。（3）加強(qiáng)疑難病例討論工作，交接班制度，死亡病歷討論制度，嚴(yán)格合理用藥，合理檢查，會診制度和查房制度。

（4）嚴(yán)格“三查、七對”制度，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

急診部201*年2月

擴(kuò)展閱讀：201*年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃

201*年度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作計劃

本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質(zhì)量

管理領(lǐng)導(dǎo)小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨，進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計劃與措施：

繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)務(wù)科及科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制體系。開展工作如下：

1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組

繼續(xù)在以院長任擔(dān)任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)下，履行如下職責(zé)：(1)系統(tǒng)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。

(2)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。(3)及時對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。2、醫(yī)務(wù)科

繼續(xù)做好以下工作：

(1)在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和日常工作。

(2)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。(3)定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組

各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長、質(zhì)控員等有關(guān)人員，繼續(xù)履行如下職責(zé)：

(1)主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)計劃，保證工作實(shí)效。(2)定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、強(qiáng)化質(zhì)量意識。

(3)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。4、科室質(zhì)控員

其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議，每月定期作科室質(zhì)控工作，并做好記錄。

綜合外科臨床路徑管理實(shí)施小組

組

長：韓振中副組長：劉志剛成員：梅小強(qiáng)

趙曉麗邱軍輝李利飛

2

友情提示：本文中關(guān)于《201*年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明：本文僅限學(xué)習(xí)分享，如產(chǎn)生版權(quán)問題，請聯(lián)系我們及時刪除。

《201*年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.taixiivf.com/gongwen/751378.html

• 上一篇：車隊安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施方案111
• 下一篇：健康教育計劃