結核病防治工作計劃及安排

　　為進一步加強我院傳染病防治工作，遏制結核病流行，保障人民群眾的身體健康，根據平武縣衛(wèi)生局、平武縣疾控中心結核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：

　　一、 總體目標：

　　1、繼續(xù)加強項目工作規(guī)范管理，項目人口覆蓋率達到100%。

　　2、做好疑似結核病人及結核病人的發(fā)現、轉診工作。

　　3、加強結核病知識宣傳工作，提高全民防癆意識。

　　二、業(yè)務措施

　　1、疑似病人的轉診及病人發(fā)現 ：發(fā)現和治愈結核病人是控制結核疫情最重要措施。我院要認真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法和結核病歸口管理辦法，抓好疑似結核病人、結核病人的發(fā)現及轉診工作。

　　2、開展培訓，提高專業(yè)技術人員能力水平：結合結核病防控工作需要，針對技能薄弱問題，定期開展各種類型不同培訓工作。

　　3、對流動人口進行結核病防治

　　三、資料管理及信息工作

　　加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本，按時統(tǒng)計和上報結核病控制項目報表，做到字跡清楚，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病信息交流。

　　四、結核病知識宣傳

　　1、加強結核知識宣傳，增強全民防癆意識，我院醫(yī)務人員要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日，采取專欄及其它宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳

　　2、加強對流動人口中肺結核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，防止病人丟失，使流動人口肺結核病人的全程治療率至少達到60%。

　　結核病防治工作計劃二

　　為進一步加強我轄區(qū)傳染病防治工作,遏制結核病流行,保障人民群眾身體健康。在全面推井深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進公共衛(wèi)生均等化和“健康教育進家庭”工作中，要充分認識到廣泛宣傳結核病防治知識的重要性、緊迫性和艱巨性，把結核病防治知識的宣傳和普及作為重要內容納入健康教育規(guī)劃中。積極宣傳結核病防治知識，結核病防治工作取得的成績，肺結核病防治免費優(yōu)惠政策，結核病流行嚴峻形勢和結核病防治工作的長期性、和艱巨性。動員全社會共同參與防治結核病。根據20xx年疾病預防控制工作目標工作要求,特制定計劃如下:

　　一、總目標

　　1、繼續(xù)加強項目工作的規(guī)范管理，項目人口覆蓋率達100%；

　　2、做好疑似結核病人及結核病人發(fā)現、轉診、督導及管理工作；

　　3、全年力爭發(fā)現治療涂陽病人及重癥涂陰病人15例，轉診可疑肺結核病人60例；

　　4、涂陽肺結核病人的治療覆蓋率達100%，治愈率達85%；

　　5、加強結核病防治宣傳工作，提高全民防癆意識；

　　6、做好村醫(yī)業(yè)務知識培訓工作；

　　7、進一步加強網絡追蹤工作。

　　二、業(yè)務措施

　　1、登記在冊結核病人的管理

　　（1）、加強結核病控制項目督導工作，衛(wèi)生院防保組對各衛(wèi)生所定期進行督導，每月1至2次，衛(wèi)生院重點對涂陽病人的管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況，各種資料的完整性及結核病防治知識宣傳情況進行督導。督導醫(yī)生要做到：雙日督導病人服藥，做到看服到口、服下記錄劃卡再走。督促病人按時復查，掌握病人的服藥情況，有無藥物副反應，如有副反應要及時處理上報。

　�。�2）、加強結核病人訪視工作，項目病人要實行“三見面”落實好督導員，并有記錄。在冊涂陽肺結核病人治療期間家訪6次，涂陰病人家訪4次，有訪視記錄及療程結束個案小結；

　�。�3）、規(guī)則服藥率：涂（+）≥95%；涂（D）≥90%。

　　2、疑似結核病人的轉診及病人發(fā)現

　　發(fā)現和治愈肺結核病人是控制結核疫情的重要措施。衛(wèi)生院及各衛(wèi)生所要認真執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《云南省肺結核病歸口管理辦法》，切實抓好疑似肺結核病人及結核病人的發(fā)現、轉診工作。

　　對發(fā)現的肺結核病人及疑似病人查晨痰、及時痰、夜間痰。認真開展病人追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現率。

　　3、資料管理

　　加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做到字跡清析、數據準確、資料齊全有結核病防治工作計劃、半年總結、年終總結。

　　4、做好村醫(yī)業(yè)務知識培訓工作，每季度1期，有記錄、有簽到名冊、有小結。

　　5、結核病防治知識宣傳

　　加強結核病防治知識宣傳，增強全民防癆意識，圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日，采取多形式、多層次的宣傳方式進行結核病防治知識宣傳。廣泛深入地宣傳國家對結核病的防治免費、優(yōu)惠政策，提高全民防癆意識。

　　三、業(yè)務考核

　　衛(wèi)生服務中心根據院所疾病預防控制目標責任書全年對各衛(wèi)生所進行2次結核病防治工作考核，平時進行不定時檢查。

　　延伸閱讀：

　　結核病防治工作計劃

　　根據20xx年xx市結核病防治工作要點和結核病防治工作會議精神，結合我市實際工作情況、目標任務，制定20xx年結核病防治工作計劃。

　　一、年度目標

　　1．制定實施結核病防治規(guī)劃（20xx-20xx年）；

　　2．發(fā)現和治療活動性肺結核患者234例，其中涂陽患者占登記病人總數≥25%；

　　3．疑似肺結核病人報告率、轉診率、總體到位率100%，病人家屬篩查率100％，抽查病人系統(tǒng)管理率≥95％；

　　4．肺結核（含耐多藥肺結核）病人診、治、管信息錄入及時、完整、符合率100%；

　　5．以鎮(zhèn)為單位抗結核固定劑量復合劑（FDc）推廣使用率達到100%；

　　6．疑似耐多藥肺結核病人篩查率100%，涂陽培陽率≥90％，規(guī)范開展耐多藥肺結核病人診斷、治療和管理。

　　7．加強學校、HIV/tB雙重感染等特殊人群的結核病防控工作。

　　8．完成xx市衛(wèi)生局下達的結防工作質量考評指標，力爭綜合評分在全xx市有較好的排名。

　　二、工作安排

　�。ㄒ唬┓乐我�(guī)劃的制定與實施

　　1.根據xx市政府印發(fā)的《xx市結核病防治規(guī)劃（20xx－20xx年）》（常政辦發(fā)[20xx]167號），結合我市結核病防治工作的實際情況，制定出我市結核病防治五年規(guī)劃并由政府簽發(fā)。

　　2．認真做好年度工作計劃和中央、省結核病防治專項資金使用計劃的制定，做到計劃與規(guī)劃目標結合，任務明確，項目和標準對應，專款專用，及時兌現，并保存發(fā)放憑證。

　　3．結核病定點醫(yī)院認真執(zhí)行國家肺結核病人免費政策（含抗結核藥品、初診3次和復診6次查痰、拍1次胸片、查2次肝功能和涂陽病人家屬胸透篩查）。

　�。ǘ�）“三位一體”體系正常運轉

　　1．繼續(xù)做好疾控機構和定點醫(yī)療機構的工作聯系、協調和信息溝通，做好定點醫(yī)院和基層醫(yī)療、衛(wèi)生機構病人治療和管理信息的質量控制，保證結核病防治服務體系正常運轉。

　　2．加強對定點醫(yī)院病人規(guī)范診治和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心病人管理的業(yè)務指導和工作督導，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務項目中結核病防治工作考核指標的激勵機制，促進基層防治人員盡心盡責督導病人服藥，復查，提高病人的依從性，提高系統(tǒng)管理率。

　　（三）肺結核患者發(fā)現和治療工作

　　1. 完成肺結核病人發(fā)現任務：繼續(xù)通過多種措施提高肺結核病人發(fā)現水平，20xx年全市發(fā)現并規(guī)范治療活動性肺結核病人234例，其中痰涂陽病人占登記病人總數≥25%。各單位的發(fā)現、轉診任務見附件1。

　　2．做好肺結核疑似患者的推薦工作，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心推薦肺結核可疑癥狀者占人口數的3‰。

　　3．結核病定點醫(yī)院實驗室認真執(zhí)行痰涂片鏡檢、結核菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗質量保證手冊。每季度進行1次痰涂片盲法復檢，每年2次接受省級檢查，確保不出現任何定性偏差痰涂片。

　　4．全市全面推廣醫(yī)生+家庭督導員協同管理的模式，并根據具體情況制定出可行的實施方案和考核辦法，有效提高病人服藥、復診和檢查的依從性，藥物不良反應觀察的及時性和隨訪管理質量。

　　5．全市全面推廣使用抗結核固定劑量復合劑（FDc），對固定劑量復合劑藥物發(fā)生不良反應的病例可更換免費的散裝抗結核藥品治療。

　　6．及時將病人（含耐多藥病人）診治信息錄入《結核病管理信息系統(tǒng)》，錄入及時、完整、符合率100%。治療結束患者相關資料整理齊全，歸檔保存。市疾控中心認真做好信息質量的監(jiān)控，按時上報各類監(jiān)測報表。

　　7．免費抗結核藥品庫房符合標準，庫存藥品無破損和過期，藥品出入庫登記齊全，藥品庫存量與帳目相符。

　　（四）耐多藥結核病防控

　　1．繼續(xù)做好疑似耐多藥肺結核病人的篩查工作，所有涂陽患者痰培養(yǎng)檢查率100%，培養(yǎng)污染率＜5%、涂陽培陰率＜10%

　　2．根據《江蘇省提高農村居民耐多藥肺結核醫(yī)療保障水平實施方案》和《江蘇省開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險部分重大疾病按病種收付費試點工作實施方案》，在繼續(xù)做好新農合耐多藥肺結核病人治療、管理的基礎上開展城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的耐多藥肺結核病人治療、管理工作，盡可能多的將符合條件的耐多藥肺結核病人納入臨床治療路徑。

　　3．制定耐多藥肺結核費用報銷標準化流程，協助做好耐多藥患者費用報銷工作。

　　4．按要求及時上報耐多藥月報表和年報表。

　　（五）特殊人群結核病防控

　　1．將結核菌素試驗納入中小學新生入學體檢必查項目，對強陽性學生按規(guī)定采取預防措施。對學校發(fā)生的結核病疫情按照規(guī)范及時處置。組織學校衛(wèi)生人員（主要對象為大中專院校、寄宿制中學的校醫(yī)）進行結核病防治知識的培訓。

　　2．繼續(xù)協助艾滋病防制部門做好艾滋病感染者的結核病檢查工作。

　　3．繼續(xù)做好羈押人員結核病防治工作。

　�。�六）健康促進和業(yè)務培訓

　　1．以“3、24世界防治結核病日”為重點，采取多種形式開展結核病防治宣傳活動。今年的宣傳主題是“你我共同參與，消除結核危害”。市疾控中心要聯合人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、市二院、金城鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城東衛(wèi)生院在我市金沙廣場開展好此次宣傳活動。年內至少進行1次電視或報紙宣傳，或向全國、省、市有關信息簡報刊稿1篇。

　　2．在開展對城鎮(zhèn)、農村居民進行入戶宣傳時，至少應有一次的宣傳材料中含有結核病防治核心信息或結核病防治科普知識。

　　3．市疾控中心全年各舉辦1次以上市級繼教項目結核病防治技術培訓班。一季度舉辦一次結核病防治醫(yī)生工作例會，負責結防的鄉(xiāng)村醫(yī)生應接受1次結核病相關技術培訓，各類培訓班、會議資料、考核資料齊全。

　�。ㄆ撸﹫A滿完成結核病防治工作績效考核6項指標數據填報和資料整理工作，全部通過考核驗收。

　　三、督導工作和年度考評

　　1．每季度至少一次對各相關單位工作督導1次并通報結果，每次分別對市屬醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進行督導，計劃全年督導六輪，全年督導市屬醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室覆蓋面達100％，每次督導應有督導報告或記錄，每季度按xx市質控指標評分方法對各醫(yī)療單位進行考評排名，通報結果。

　　2．市疾控中心要做好中央和省級專項資金結核病防治項目執(zhí)行情況的總結工作，上報相關的工作數據。

　　3．依據“20xx年結核病防治工作要點及考評標準”和“省衛(wèi)生廳結核病防治工作質量考評指標”，結合全年工作開展和季度督導情況，市衛(wèi)生局對各單位結核病防治工作年終進行綜合考評。

　　閱讀拓展：

　　市結核病防治工作計劃

　　為進一步加強我市結核病防治工作，進步dots實施質量，確保完成20xx年我市結核病防治工作任務，便于各縣(區(qū))和各單位在衛(wèi)生行政部分領導下同一部署，展開工作，根據《20xx年安徽省結核病防治工作計劃》，結合我市工作實際，特制定我市20xx年結核病防治工作計劃。

　　一、繼續(xù)加強組織領導，確保完成結防工作各項目標任務。各縣(區(qū))、各單位要認清結核病防治情勢，高度重視結核病防治工作，要繼續(xù)加強對結防工作的領導，切實發(fā)揮各級結核病防治領導小組的調和作用，強化各有關部分、組織和機構在結核病防治工作中的職能和作用。積極爭取政府給予政策和經費支持，保質保量完成各項指標任務。我市以縣、區(qū)為單位的結核病防治工作任務和指標見附件一和附件二。

　　二、（大學201*年元旦放假安排通知及通告）認真完成各項結核病防治常規(guī)工作，各單位要重視進步結核病防治常規(guī)工作質量。

　　三、不斷完善市區(qū)“三位一體”結防工作體系建設。繼續(xù)推行市區(qū)“三位一體”結防工作模式，不斷完善市疾控中心與傳染病醫(yī)院合作機制，充分發(fā)揮綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在結防工作中的作用。各縣區(qū)要結合當地工作實際，不斷完善結防工作體系，加強結防工作能力建設。

　　四、繼續(xù)做好項目工作管理，進步項目工作質量。繼續(xù)做好中心財政項目、省財政項目和民生救助工程項目工作。各項目單位在執(zhí)行項目進程中，要嚴格依照各個項目計劃書展開工作，做到時間進度、工作進度和經費使用進度同步，確保項目實施質量，使各個項目任務完成率到達100%。

　　五、繼續(xù)展開耐多藥結核病防治工作。在全市范圍內展開耐藥病人監(jiān)測工作，進步各單位痰培養(yǎng)工作質量，加強對耐多藥病人的醫(yī)治管理工作，確保納進醫(yī)治管理的耐多藥病人完成療程，進步治愈率，控制傳染源。

　　六、展開健康增進工作，進步群眾的結防知識知曉率。我市各級疾控機構要采取多種途徑展開宣傳活動，進步群眾的結防知識知曉率。重點做好3.24“世界防治結核病日”宣傳活動、“百千萬志愿者結核病防治知識傳播活動”、結核病門診的平常宣傳活動、健康宣傳櫥窗宣傳活動，和利用電視、廣播和報紙等新聞媒體展開宣傳活動。動員全市醫(yī)療衛(wèi)生單位圍繞主題展開“3.24”宣傳活動，在各縣區(qū)設立宣傳咨詢點，宣傳結防知識，接受群眾咨詢。與此同時，鼓勵社會各界參與宣傳，普及結防知識。針對不同目標人群，可因地制宜采取有效的情勢展開常常性的健康增進活動，重點在綜合性醫(yī)療機構和鄉(xiāng)(村)衛(wèi)生院(室)和社區(qū)醫(yī)院(衛(wèi)生服務站)展開國家有關結核病防治政策和知識的宣傳。

　　七、加強免費抗結核藥品管理，為病人提供優(yōu)良服務。各項目門診要安排專人管理免費抗結核藥品，妥善管理好免費抗結核藥品，杜盡過期失效和損毀變質。要依照《抗結核藥品管理標準操縱手冊》接收、保管和發(fā)放免費抗結核藥品。本年度對全市4個項目單位免費抗結核藥品管理情況督查很多于2次。原則上每半年1次。

　　八、加強疾控機構與醫(yī)療機構合作(醫(yī)防合作)，進步病人轉診到位率。各級疾控機構要進一步加強與醫(yī)療機構的溝通與協作，加強對醫(yī)療衛(wèi)生職員的培訓，不斷進步非結防機構發(fā)現的肺結核和疑似肺結核患者的報告率和轉診到位率

　　九、強化工作督導，增進全市結防工作平衡發(fā)展。各級疾控機構要加強結核病防治工作督導，在做好平常工作督導的同時，要加強對工作薄弱地區(qū)和單位的督查，增加督導頻次。市疾控中心每季度對各縣區(qū)督導1次，對工作薄弱單位全年加強督導2次。縣、區(qū)疾控中心對轄區(qū)內各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個月督導1次，對工作薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位全年加強督導很多于2次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站每個月對村醫(yī)督導很多于1次。通過分級督導，增進各單位工作平衡發(fā)展，為完成我市全年結防工作任務奠定基礎。

　　十、加強學校結核病監(jiān)測工作，預防結核病突發(fā)事件的發(fā)生。與教育部分合作，展開學校結核病防治工作。并對校醫(yī)和保健老師加強結核病防治知識培訓，在學校宣傳結核病防治知識，預防學校結核病突發(fā)事件的發(fā)生。

　　十一、重視實驗室質控工作，進步痰檢質量。加強市級參比實驗室建設，不斷進步我市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構痰檢質量。各單位要重視實驗室痰檢工作，進步痰檢職員工作責任心和技術水平。加強市傳染病醫(yī)院結核病實驗室建設，進步痰培養(yǎng)質量和藥敏試驗能力，為展開耐藥病人醫(yī)治服務。加強對4個縣級項目單位痰檢質控工作，每季度進行一次痰涂片盲法復檢，每半年進行一次實驗室現場督導。指導各單位依照新的eqa手冊要求進行操縱、鏡檢、登記、報告及痰涂片保存，不斷進步我市各級痰檢室工作水平。

　　十二、繼續(xù)加強結核病人的督導醫(yī)治管理工作。各縣、區(qū)要繼續(xù)加強結核病人的督導醫(yī)治管理工作，落實縣(區(qū))、鄉(xiāng)、村三級督導醫(yī)治管理措施，充分發(fā)揮城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心參與病人管理工作，以保證每例病人都能夠得到督導醫(yī)治管理。以縣、區(qū)為單位的病人系統(tǒng)管理率到達95%以上。

　　十三、繼續(xù)展開結核病防治工作質量考評工作。各縣、區(qū)要加強結防工作質量管理，不斷進步結防工作質量。計劃每半年考評一次，考評結果將作為綜合目標考核的重要根據之一。

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